Главное меню

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, симптомы, причины и лечение заболевания.

Что такое диафрагмальная грыжа?

Диафрагмальная грыжа или грыжа пищевого отверстия диафрагмы – это рецидивирующее хроническое заболевание, которое связанно со смещением через отверстие  пищевода в грудную область верхнего отдела желудка, а иногда и кишечника. На заболевание приходится 5 % всего населения, при чем у половины болезнь никак не проявлялась до момента обследования.

Грыжа пищевода разделяется на три вида:

- скользящая грыжа пищевого отверстия диафрагмы – абдоминальная часть кардия, пищевода и фундальная часть желудка способны через широкое отверстие пищевода свободно перемещаться в грудную полость и обратно.

- параэзофагеальная грыжа при которой часть кардия и пищевода остаются под диафрагмой, а фундальная часть желудка перемещается в грудную полость и находится рядом с пищеводом (параэзофагеально).

- смешанная грыжа, сочетает в себе параэзофагеалную и аксильную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Грыжа пищевода основные причины появления заболевания:

- повышенное внутрибрюшное давление (повышается при постоянных нагрузках и поднятиях тяжести, запорах);

- выраженная слабость соединительных тканей, ответственных за укрепление пищевода к отверстию диафрагмы;

- дискинезия.

 

 

Грыжа пищеводного отверстия симптомы

Большая часть случаев заболевания грыжей протекает бессимптомно или имеет слабо выраженные симптомы.

Первый и основной признак заболевания наличие постоянной изжоги, после приема пищи или в ночное время, сопровождается болезненными ощущениями. Боль, которая ощущается загрудинно, довольно интенсивная и продолжительная, вызывает жжение, стихает после смене положения тела. Как правило, возникает после приема пища, физических нагрузок, стрессов.  Во время приступов боли пища из желудка может забрасываться обратно в пищевод или даже в рот. Отрыжка и икота, также будет постоянным спутником аксиальной грыжи пищевого отверстия диафрагмы, происходит с выделением газов или содержимым желудка. Затруднительное прохождение пищи по пищеводу, которое может вызывать боль, жжение, нехватку воздуха. Охриплость голоса также встречается при грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгеновского снимка или гастроскопии, во время которой берут забор ткани на биопсию, для исключения злокачественной опухоли.

Грыжа пищевода лечение и профилактика

 

Лечение начинается консервативными методами, с целью устранить симптомы гастроэзофагеального рефлюкса.  Курс медикаментов для лечения диафрагмальной грыжи; включает антацидные лекарства, такие как альмагель, маалокс и т.д, блокаторы Н2 – ранитидин, ингибиторы – эзомепрразол, омепразол, пантопразол. К медикаментозному лечения добавляют соблюдение щадящей диеты, питание малыми порциями не менее пяти раз, при этом последний прием пищи должен быть за три часа до сна, с целью снижения веса. Также необходимо исключить все физические нагрузки. Рекомендуется сон с приподнятым изголовьем.  

К хирургическому вмешательству в лечении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы прибегают после медикаментозного курса, в случае отсутствия положительных результатов.

С целью профилактики грыжи пищевода рекомендуется придерживаться диеты, необходимы занятия ЛФК с целью укрепления мышц живота и постоянное наблюдение у гастроэнтеролога. Противопоказаны любые физические нагрузки, употребление алкоголя, жирной, острой и кислой пищи, раздражающей стенки пищевода и желудка.

Придерживаясь основных рекомендаций и ведя здоровый образ жизни, у вас получится, благополучно справится с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.