Главное меню

Альгодисменорея – совокупность болевых ощущений у женщины во время менструального цикла. Состояние сопровождается выраженными болями внизу живота, которые носят постоянный ноющий характер. На фоне этого происходит нарушение психосоматического статуса женщины, что нередко приводит к нарушению трудоспособности и вынужденному приему лекарственных средств. Хотя данному заболеванию подвержены более 50% женского населения репродуктивного возраста, но мало кто знает, что это такое – альгодисменорея.

Альгодисменорея

Альгодисменорея классификация

Код по МКБ 10 альгодисменорею подразделяет на несколько категорий, характеризующихся интенсивностью течения и локализацией боли. Заболевание делится на два вида – первичная и вторичная альгодисменорея.

Первичная форма

Развивается в молодом возрасте и не имеет связи с заболеваниями половых органов. Причинами развития считаются:

  • Механические причины: неестественное расположение или развитие матки, артрезии, что приводит к затруднению оттока крови и скапливанию ее в матке;
  • Психосоматические причины: повышенная нервная возбудимость и раздражительность способствует развитию альгодисменореи;
  • Эндокринные причины: сбой гормонального фона, который зачастую сбивает равномерный менструальный цикл. Это обуславливается повышением гормона прогестерона при заболеваниях поджелудочной железы, а также при проведении гормональной терапии во время родов для стимуляции родовой деятельности;
  • Конституциональные причины – инфантилизм. При этом отклонении происходит гипоплазия матки, неполное развитие мышц, из-за чего при менструальном цикле воздействие на нервные окончания происходит в усиленной форме. Отсюда возникают острые болевые ощущения.

 

Подобные механизмы развития характерны для альгодисменореи у подростков.

Вторичная форма

Данная форма развивается вследствие перенесенных гинекологических патологий. Характерна для женщин среднего возраста и обуславливается следующими причинами:

  • Эндометриоз. При этом заболевании эндометриоидные геротопии цикличны, как и слизистая матки, вызывая раздражение пораженных рецепторов. Подобное воспаление вызывает ощутимый болевой синдром;
  • Миома матки – располагаясь под слизистой оболочкой, способна оказывать механическое воздействие, затрудняя кровяной отток. Чрезмерное скопление менструальной крови обуславливает основные симптомы альгодисменореи;
  • Воспаления различной этиологии – образуются во время текущего гинекологического заболевания или являются его осложнением. Характеризуются спайками и инфильтратами, которые способствуют неправильному положению матки и своевременному и полноценному оттоку крови;
  • Травматизм при родах – разрывы и трещины мышечных тканей являются прямыми симптомами альгодисменореи;
  • Использование внутриматочных контрацептивов – гормональный состав данных препаратов негативно сказывается на протекании менструации, вызывая выраженные болевые ощущения.

 

Альгодисменорея код по МКБ 10 имеет также названия альгоменорея и дисменорея, что одно и то же.

 

Симптоматика альгодисменореи

Болевые ощущения развиваются в первый же день месячных или за пару часов до них. Локализуются в нижнем отделе живота. Периодически боли отдают в поясницу. Характер чаще всего острый и спазмообразный. Возможно развитие вторичных признаков:

  • Мигрень;
  • Учащенное биение сердца;
  • Тошнота, рвота;
  • Зуд лица;
  • Общая слабость;
  • Повышение артериального давления;
  • Депрессивное состояние.

 

Нарушение в менструально цикле - альгодисменорея

 

Диагностика

При выраженных симптомах, напрямую связанных с менструацией, заболевание диагностируется на основе жалоб и анамнеза.

Более сложно определить саму причину возникновения альгодисменореи. Для постановки точного диагноза применяется рентгенологические, эндоскопические и гормональные способы исследования, а также УЗИ половых органов и брюшной полости.

Лечение альгодисменореи

При первичной форме заболевания назначают симптоматическое лечение:

  • Анальгетики;
  • Спазмолитики;
  • Холинолитики;
  • Седативные препараты.

 

В таком случае лечение альгодисменореи начинают за несколько дней до месячных и продолжают до окончания цикла. В качестве дополнительной терапии используют электрофорез новокаина и прием препаратов витамина Е. Лекарствам альгодисменорея поддается довольно успешно.

При развитии вторичной формы в первую очередь определяют основное заболевание, на которое направляется медикаментозная терапия, – противовоспалительная или гормональная. В некоторых случаях проводятся хирургические операции по удалению матки, особенно при невозможности достичь положительного эффекта консервативными методами лечения. Для снятия основного болевого синдрома альгодисменореи лекарства показаны из групп анальгетиков и спазмолитиков.

Осложнения

При интенсивном течении или остаточных явлениях, когда воспалительный процесс в матке не прекратился, самым опасным осложнением является при альгодисменорее - бесплодие. Оно возникает из-за отсутствия в матке процесса овуляции.

При хирургическом вмешательстве бесплодие альгодисменореи чаще вызывается полным удалением матки и яичников.

При вовремя поставленном диагнозе и назначенном лечении заболевание лечится довольно успешно, особенно это касается альгодисменореи у подростков, которые должны проходить ежегодные осмотры у гинеколога при наступлении первых месячных. К тому же саморазвитие поможет лучше узнать возможные причины возникновения заболевания и ответить на главный вопрос: альгодисменорея - что это такое.